Brojne bebe i deca sa cerebralnom paralizom imaju poteškoća kada jedu i piju. Neka deca će imati samo manje probleme, dok druga imaju ozbiljne motoričke poremećaje i potrebna im je značajna pomoć.
Obrok sa decom sa cerebralnom paralizom, bez obzira na to koliko je poremećaj težak, može da potraje mnogo duže od prosečnog obroka. Čak i uz duže vreme obroka, neka deca još uvek neće dobiti prehranu koja im je potrebna. U stvari, istraživanje iz 1989. godine o deci sa cerebralnom paralizom otkrilo je da je: "20% dece sa CP u njegovoj studiji bila ozbiljno pothranjena ili loše nahranjena zbog problema sa jelom i pićem."
Da biste pomogli svom detetu da nauči o ishrani i da dobije adekvatnu ishranu, moraćete da predstavite hranu na pozitivan način. Pobrinite se da on/ona jasno vidi tanjir i hranu, i razmislite o kupovini prilagođenoj deci, šarene tanjire i pribor, možda sa omiljenim likom iz crtaća. Miris, dodirivanje i učenje o hrani pomaže deci da dobiju bolji osećaj ishrane i na kraju pomaže u procesu hranjenja. Dozvolite svom detetu da dodirne hranu i oseti njen miris pre nego što pokuša da se hrani.
Jednom kada počnete da hranite dete, budite sigurni da on/ona u potpunosti guta. Deca sa cerebralnom paralizom često imaju problema sa gutanjem sve svoje hrane, što može postati problem ako ne dobiju dovoljno hrane. Razgovarajte sa lekarom vašeg deteta o brojnim tehnikama koje pomažu vašem detetu da otvori usta na ispravan način. U nekim slučajevima, možda ćete morati da koristite usluge fizioterapeuta, posebno ako dete ima problema sa gutanjem. Neka deca sa cerebralnom paralizom imaju tendenciju da guraju svoj jezik i teško im je da drže usta zatvorenima. Možete pomoći tako što ćete obezbediti mekanu hranu koja se može progutati i olakšati. Kada vaše dete nauči pravilne tehnike gutanja i sigurni ste da dobijaju potrebnu ishranu, razmislite o tome da im dozvolite da vežbaju sami. Počnite sa stavljanjem kašike u njegovu/njenu ruku i vođenje hrane u usta. Vežbajte taj korak iznova i iznova dok dete ne uhvati koncept i nauči da koristi kašiku samo. Imajte na umu da ovo može potrajati dosta treninga i vaše dete možda neće odmah početi s tim. Može biti nereda zbog drhtavih malih ruku, ali istovremeno promovišete nezavisnost.
Kada vaše dete uspe da uhvati kašiku i da je usmeri prema ustima, počnite s unosom “hrane za prste”, kao što su krekeri, grožđe i hleb. Neka dete drži hranu, a zatim je vodi do usta. Morate se pobrinuti, međutim, da vaše dete u potpunosti jede “hranu za prste” kao i druge namirnice kako bi izbjegli nedostatke u ishrani.
Stvari koje treba zapamtiti o deci sa cerebralnom paralizom i hranjenjem
Važno je zapamtiti da deca sa cerebralnom paralizom imaju neželjena dejstva i povezane poremećaje koji mogu otežati vreme ishrane, uključujući:
- Preteran refleks ugriza
- “Gag” refleks (guranje odeće u usta)
- Guranje jezika
- Taktilna preosetljivost
Iz navedenih razloga, stručnjaci predlažu da roditelji i/ili staratelji koriste tim stručnjaka za pomoć u hranidbenim potrebama i ishrani deteta. Ovaj tim treba da uključi sve relevantne zdravstvene stručnjake i porodicu pacijenta. Profesionalni članovi tima za ishranu treba da uključe gastroenterologa, radnog terapeuta, logopeda, dijetetičara, medicinske sestre i psihologa. Evaluacija treba da obuhvati pacijentovu sposobnost da sisa, žvaće, proguta, kontroliše glavu i trup, održava nutritivni status i održava adekvatan nivo svesti (neurološki status).
