Glazboterapija

dečak peva na sav glas sa slušalicama na ušima

Glazboterapija je upotreba glazbe, slušanje ili sviranje na terapijski način [1], tako da modificira cerebralni proces zaokupljajući pažnju pacijenta. [2]

Anatomija i fiziologija

Sviranje, slušanje ili komponiranje glazbe aktivira gotovo sve poznate moždane regije i živčane podsustave [3][2][4]. Cerebralna područja koja upravljaju melodijom, ritmom i vremenom usko su povezana s motorikom [5]. Glazba poboljšava naše performanse tako što se bori protiv umora ili tako što poboljšava naše radne kapacitete zahvaljujući izdržljivosti, energiji, produktivnosti ili snazi koja je veća od planirane [6]. Osobni i situacijski faktori utječu na potencijalne koristi glazbe (Slika 2).

Slušanje tužnih glazbenih brojeva uzrokuje smanjenje srčanog ritma i povećanje krvnog tlaka. Vesela glazba dovodi do smanjenja frekvencije disanja [7]. Ritmički podražaji kao što je konstantan tempo poboljšavaju pažnju i budnost mozga. Glazbeni terapeuti često koriste tehnike ritma kako bi poboljšali pažnju i učili djecu u vrtiću [8]. Stimulirajući efekt se javlja s brzim tempom većim od 120 bpm, s ritmičkim i perkusijskim karakteristikama. Glazbeni tempo za umjereno intenzivne vježbe treba biti između 125 i 140 otkucaja u minuti (bpm)[8]. Glazba snižava percepciju napora za 10% kod vježbi niskog do umjerenog intenziteta [6].

glazboterapija aktivni dijelovi mozga

Uživanje povezano s glazbom nastaje zahvaljujući povećanju dopamina u čeonom režnju[3]. Sustavi analize mozga predviđaju kada će se dogoditi sljedeće “snažno vrijeme”. Mozak doživljava zadovoljstvo kada se očekivano vrijeme poklopi s realnim, ili kada vješti glazbenik prevari svoja očekivanja na zanimljiv način[3]. Interes potiče pažnju, a ovi mješoviti faktori proizvode stvaranje dopamina[3]. Glazba također može poboljšati motivaciju[9].

glazboterapija grafik

Utjecaj glazbe na tijelo

Reagiramo na ritam glazbe, čak i kada na to ne obratimo pažnju[10]. Glazboterapija stimulira cerebralnu plastičnost u nekoliko područja, uključujući motoriku[2]. Mišićna aktivacija izazvana ritmičkim slušanjem rezultat je inicijacije slušno-motoričkih načina. Ova olakšica je neurofiziološka osnova neurološke muzičke terapije, koja koristi glazbu kao signal za poboljšanje funkcionalnih pokreta[9]. Zvučni signali poboljšavaju snagu i prostorne parametre[9][4]. Tako ritam daje mozgu unaprijed signale, i na taj način mozak onda može planirati i pripremiti se[4].

Izvođenje prostornih zadataka je bolje nakon slušanja glazbene numere s brzim tempom i/ili u povišenom tonalitetu nego spori u sniženom tonalitetu [11]. Glazba povećava maksimalnu snagu u aerobnim testovima[6]. Uglavnom, glazba je povezana sa značajnim poboljšanjem performansi izdržljivosti.[6]

Glazba i pedijatrijska neurologija

Što se tiče djece, glazba u kombinaciji s pokretom poboljšava snalaženje u prostoru, sluh i vizualnu orijentaciju, koordinaciju očiju i finu motoričku sposobnost[12]. Ritmička stimulacija sluha poboljšava duljinu hoda, brzinu, simetriju hoda bez povećanja tempa[13]. To je vrlo učinkovito u usporedbi s tradicionalnim terapijama hoda[4]. Narukvice za ruke i noge koje zveckaju mogu biti lijep način za poticanje kretanja dok svira glazba u isto vrijeme[12].
Poboljšanje senzora na temelju sheme (PSE) je tehnika koja koristi sve glazbene komponente kao što su tempo ili tonalitet. Ona diktira motoriku, odnose u prostoru i vremenu i olakšava motorne performanse[9]. Vježba se ostvaruje brže i s više motivacije u PSE grupi nego u kontrolnoj. Grube motorne funkcije (GMFM) su se značajno poboljšale tijekom više od 3 mjeseca nakon PSE sesije. Ipak, PSE nije pokazala značajno poboljšanje svakodnevne rutine i aktivnosti, snage i hoda[9].

Glazboterapija značajno smanjuje broj otkucaja srca i krvni tlak kod djece s cerebralnom paralizom (CP)[14]. Slušanje nekoliko glazbenih numera fokusirajući se na ritmičke i melodijske aspekte komada stimulira selektivnu i dugotrajnu pažnju[2]. Programi glazboterapije značajno poboljšavaju motivaciju djece i socijalno ponašanje. Možemo primijetiti posebno poboljšanje komunikacije, suradnje i svijesti djece. Ukratko, glazbena terapija uzrokuje cerebralne modifikacije u područjima pažnje i emocionalnih odgovora, sa značajnim efektima na komunikaciju i društvene interakcije.[2]

Saznajte više o glazboterapiji iz TED Talk-a: “Glazba i mozak” s Jessicom Grahn.

 

 Reference:

  1. Crépon F. Glazbena terapija. Kiné znanstvenik 2006 ; 467 : 61-2.    
  2. Bringas ML., Zaldivar M., Rojas PA., Martinez-Montes K., Chongo DM., Ortega M.A. i sur. Učinkovitost glazbene terapije kao pomoći u neurorestauraciji djece s teškim neurološkim poremećajima. Auditory Cognitive Neuroscience 2015; 427 (9) : 1-15.    
  3. Levitin D. Ovo je naš mozak na glazbi: znanost o ljudskoj opsesiji. Plume/Penguin ; 2007.
  4. Thaut MH. Otkriće ljudskog auditivno-motoričkog usklađivanja i njegova uloga u razvoju neurološke glazbene terapije. Napredak u istraživanju mozga 2015 ; 217 : 253-66.
  5. Wang TH., Peng YC., Chen YL., Lu TW., Lia HF, Tang PF. i sur. Kućni program koji koristi uzorciranu senzornu potporu poboljšava učinke otpornog vježbanja za djecu s cerebralnom paralizom: Neurorehabilitation and Neural Repair 2013 ; 27 ; (br. 8) : 684-94    
  6. Karageorghis CI., Priest D-L. Glazba u domeni vježbanja: pregled i sinteza (Dio I) International Review of Sport and Exercise Psychology 2012 ; 5 : 44-66.
  7. Geist, K., & Geist, EA. Povezivanje dokaza iz neuroznanosti o glazbi s najboljom praksom glazbene terapije u ranoj dječjoj učionici: implikacije za korištenje ritma za povećanje pažnje i učenja Music Therapy Perspectives. 2012; 30 :141-5.
  8. Karageorghis CI., & Priest D-L.Glazba u domeni vježbanja: pregled i sinteza (Dio II) International Review of Sport and Exercise Psychology 2012 ; 5, (br. 1) : 67‑84.
  9. Wang TH., Peng YC., Chen YL., Lu TW., Lia HF, Tang PF. i sur. Kućni program koji koristi uzorciranu senzornu potporu poboljšava učinke otpornog vježbanja za djecu s cerebralnom paralizom Neurorehabilitation and Neural Repair 2013 ; 27 ; (br. 8) : 684-94.    
  10. Sacks, O. Glazbofilija. Priče o glazbi i mozgu. Vintage ; 2008.
  11. Husain G., Thompson WF., & Schellenberg EG. Učinci glazbenog tempa i načina na pobuđivanje, raspoloženje i prostorne sposobnosti Music Perception: An Interdisciplinary Journal 2002 ; (br. 2) : 151‑71.
  12. Bower E. Finniejevo rukovanje s malim djetetom s cerebralnom paralizom kod kuće. Southampton: Butterworth Heinemann Elsevier; 2009    
  13. Kwak EE. Utjecaj ritmičke auditivne stimulacije na performanse hoda kod djece sa spastičnom cerebralnom paralizom. Journal of Music Therapy 2007 ; 3 : 198-216.    
  14. Orita M., Hayashida N., Shinkawa T., Kudo T., Koga M., Togo M. i sur. Praćenje automatske živčane aktivnosti kao objektivna evaluacija glazbene terapije za teško i višestruko hendikepiranu djecu. Tohoku Journal of Experimental Medicine 2012 ; 227, (br. 3) : 185-9.